ISSN: 2218-7774

Н А У Ч Н Ы Й    П О Т Е Н Ц И А Л

Научный журнал. Издаётся с 2010 года


ШИРОБОКОВА Виктория Олеговна

ОЦЕНКА СПОСОБНОСТИ ДОЛИНГВАЛЬНЫХ ДОШКОЛЬНИКОВ С КОХЛЕАРНЫМ ИМПЛАНТОМ ВОСПРИНИМАТЬ И ПОНИМАТЬ РЕЧЕВЫЕ ИНСТРУКЦИИ


ШИРОБОКОВА Виктория Олеговна

магистрант

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный педагогический университет»

г. Новосибирск, Россия


В статье представлены результаты обследования долингвальных дошкольников с кохлеарным имлпантом. Предметом изучения явилась способность этих детей воспринимать при помощи восстановленного слуха и понимать содержание словесных инструкций. Выявлено, что дошкольники воспроизводят воспринятый речевой материал с искажениями. Отмечаются пропуски звуков и слогов в словах, замены одних слов с другими, неверное соотнесение фраз с изображениями на иллюстрациях.

Ключевые слова: долингвальный период, слуховое восприятие, кохлеарная имплантация, нарушения слуха, речевая инструкция.


Кохлеарная имплантация (КИ) является одним из видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) и одновременно с этим комплексным методом реабилитации лиц с грубым нарушением слуха (тяжёлой тугоухостью, глухотой). Эффективность КИ подтверждена теоретическими изысканиями учёных, результатами профессиональной деятельности практикующих врачей и учителей-дефектологов.


Ежегодно количество операций по КИ увеличивается, при этом снижается возраст пациентов, получающих ВМП данного вида. Исследователями доказано, что в возрастном аспекте наиболее перспективными группами лиц для проведения операции по КИ являются не только позднооглохшие пациенты, но и дети младенческого, раннего возраста, а также дошкольники (до 5 лет), если их «стаж» глухоты составляет не более чем 2 года [4].


Ведущие отечественные учёные в области дефектологии (И.В. Королева, В.И. Пудов, О.В. Зонтова и др.) констатируют следующий факт: каждый кохлеарно имплантированный ребёнок нуждается в образовательно-реабилитационных мероприятиях [1]. Исключительно медицинское воздействие, ориентированное на восстановление слуховой функции, не обеспечивает спонтанного и при этом полноценного овладения ребёнком вербальной речью, адекватным речеязыковым поведением, способностью локализовать и дифференцировать звучания. Особенно это касается долингвальных детей: рождённых глухими либо утративших слух на этапе доречевого развития, т.е. на первом году жизни [2].


Материалы современных научных исследований позволяют констатировать, что в системе образовательно-реабилитационной работы с кохлеарно имплантированными детьми центральное место должна занимать деятельность, ориентированная на развитие слухового восприятия речи, на формирование умения адекватно понимать содержание вербальных инструкций и действовать в соответствии с ними. При этом определение стратегии реализации реабилитационного процесса должно предваряться осуществлением диагностических процедур, направленных на выявление состояния речевого слуха ребёнка, установление его специальных потребностей. Это позволит определить содержание последующей коррекционной работы, выбрать методический инструментарий для формирования у обучающегося умения пользоваться восстановленным слухом с целью решения коммуникативных задач, познания окружающего мира в целом. При адекватно организованной и реализованной образовательно-реабилитационной работе ребёнок с КИ может перейти на онтогенетический путь развития, исключающий применение таких специфических средств общения как дактильная и жестовая речь, предполагающий уместное использование широкого спектра языковых средств как в процессе учебной деятельности, так и в типичных социально-бытовых ситуациях. Это обеспечивает когнитивную и, что не менее важно, психологическую готовность ребёнка к инклюзивной практике, т.е. совместно с нормотипичными сверстниками [3].


С учётом изложенного выше нами проводилось исследование, направленное на оценку способности долингвальных дошкольников с КИ воспринимать речевые звучания, понимать их семантику. Выборка была представлена детьми в возрасте 4 – 5 лет (22 человека), патология слуха которым диагностирована при рождении или в возрасте до 1 года, а операция проведена в 2,6 – 3 года.


Диагностический инструментарий включал ряд заданий:

– выполнить действие по словесной инструкции: подкатить машинку к гаражу, выкатить машинку из гаража, закатить машинку в гараж, а затем сообщить о выполненном действии;

– соотнести предъявленную фразу с изображением на картинке: «Кошка играет с мячом», «Кошка лакает молоко», «Кошка ловит мышку» (на каждой из трёх картинок были представлены изображения объектов, названных во всех фразах: кошки, блюдца с молоком, мышки, мячика);

– воспроизвести (повторить) заданную фразу: «Мальчики катались с горы на санках», «У девочки тёплый шарф», «У зайца длинные уши», «Белка спит в дупле, а лиса в норе», «У куклы красное платье»; «Кошка лакает молоко из блюдца», «Белка запасает орехи на зиму», «Девочка поливает цветы из лейки», «Папа с сыном наряжают ёлку».


Обсуждая зафиксированные данные, укажем, что респонденты (100 %) продемонстрировали наличие реакции на все предъявляемые им речевые звучания. Однако ответные действия и реплики в большинстве случаев (77,3 %) явились отсроченными по времени: испытуемые выдерживали паузы от 1 до 3 минут, в ходе которых инструкция воспроизводилась нами вновь (до 2 – 4 раз). Лишь после этого дошкольники с КИ предлагали тот или иной ответ. При этом 45,4 % детей периодически пользовались жестовой речью, затрудняясь в применении вербальных средств.


При выполнении задания 1 установлено, что испытуемые (86,4 %) знакомы с семантикой лексических единиц, использованных в составе фраз, в соответствии с которыми следовало совершать предметные действия. Сложности у дошкольников возникли в связи с осмыслением семантики данных лексем в составе сходных по смыслу синтаксических конструкций. В результате отмечалось выполнение идентичных действий в каждом из трёх случаев: либо машинка всё время закатывалась ребёнком в гараж (36,4 %), либо выполняемые действия являлись случайными, не соответствующими содержанию 2 – 3 инструкций (45,4 %). Верно с предложенным диагностическим заданием смогли справиться лишь 18,2 % респондентов. У большинства детей с КИ отмечены нарушения предложно-падежных конструкций, детьми не освоено значение предлогов. При сообщении о выполненном действии ошибки допустили 100 % респондентов. В частности, дети исключали предлоги и приставки, искажали структуру лексических единиц, опуская отдельные звуки и целые слоги. Также дошкольники затруднялись дифференцировать однокоренные слова (глаголы «подкатить», «выкатить», «закатить»), отождествляя их по семантике.


Аналогичные стратегии деятельности респондентов были зафиксированы при выполнении ими диагностического задания 2. Дошкольники, восприняв предъявленную фразу, осуществляли выбор одного изображения из трёх предъявленных. Своё внимание испытуемые (100 %) концентрировали преимущественно не на содержании фразы, а на иллюстрации. По этой причине, а также в связи с тем, что на каждой картинке были представлены одни и те же объекты, дети неверного устанавливали соответствие между речевым материалом и изображением. В частности, в полном объёме с этим заданием не справились 18,2 % респондентов. Верно выполнили задание 31,8 % испытуемых, а остальные допустили по 1 ошибке.


Довольно сложным для большинства респондентов (68,2 %) оказалось диагностическое задание 3. Дошкольники с КИ допускали ошибки при воспроизведении отдельных слов в структуре каждой фразы. Например, отмечались следующие замены лексем: «толстый», «тонкий», «такой» вместо «тёплый»; «длинуши» вместо «длинные уши»; «в доме» вместо «в дупле»; «в нору» вместо «в норе»; «красивое» вместо «красное»; «краснапла» вместо «красное платье» и др.


Как следует из представленных примеров, среди замен в виде существующих в русском языке лексических единиц отмечались и такие, которые лишены смысла, представляют собой необоснованные контаминации. Также было зафиксировано неправильное употребление окончаний отдельных лексем, что представляет собой такой тип ошибки как аграмматизм.


Обобщая полученные данные, отметим, что долингвальные дошкольники с КИ способны к восприятию вербальных звучаний, стремятся воспроизвести услышанное в самостоятельной устной речи. Однако отдельные лексические единицы и словосочетания, используемые в структуре синтаксических конструкций, воспринимаются и используются неверно, в том числе с грубыми искажениями. Так, отмечаются замены одних слов другими на основании их сходства по звуко-буквенному составу. Наблюдается искажение окончаний ряда лексем, пропуск предлогов и приставок, имеются случаи лексической контаминации. Изложенное выше свидетельствует о недоразвитии у долингвальных дошкольников с КИ способности воспринимать и дифференцировать речевые звучания. Это обусловлено не только относительно поздним проведением операции, но и отсутствием систематической образовательно-реабилитационной работы, ориентированной на выработку у детей умений пользоваться восстановленным слухом, активно поддерживать словесную коммуникацию, устанавливать соответствие слова либо синтаксической конструкции тому или иному предмету, действию, изображению на иллюстративном материале. Представленные сведения требуют учёта при организации и определении содержания коррекционной работы с кохлеарно имплантированными дошкольниками, уровень речевого и когнитивного развития которых значительно отстаёт от показателей возрастной нормы.


ЛИТЕРАТУРА

1. Королева И.В., Пудов В.И., Зонтова О.В. Послеоперационная реабилитация постлингвальных пациентов с кохлеарными имплантами // Новости оториноларингологии и логопатологии. – 2001. – № 3 (27). – С. 57–61.

2. Синевич О.Ю., Четверикова Т.Ю. Реабилитационный потенциал долингвальных детей с кохлеарным имплантом в аспекте овладения связной речью // Мать и дитя в Кузбассе. – 2018. – № 4 (75). – С. 50–55.

3. Четверикова Т.Ю. О психологической готовности детей с ограниченными возможностями здоровья к обучению в условиях инклюзии // The Newman in Foreign Policy. – 2017. – № 37 (81). – С. 18–20.

4. Щербакова Е.В. Оптимизация отбора кандидатов на кохлеарную имплантацию: Автореф. дисс ... канд. мед. наук. – Санкт-Петербург, 2009. – 24 с.


ASSESSMENT OF THE ABILITY OF PRE-LINGUISTIK PRESCHOOLERS WITH COCHLEAR IMPLANTS TO PERCEIVE

AND UNDERSTAND SPEECH INSTRUCTIONS


SHIROBOKOVA Victoria Olegovna

undergraduate

Novosibirsk State Pedagogical University

Novosibirsk, Russia


The article presents the results of a survey of pre- linguistic preschoolers with a cochlear implant. The subject of the study was the ability of these children to perceive with the help of restored hearing and understand the content of verbal instructions. It was revealed that preschoolers reproduce perceived speech material with distortions. Omissions of sounds and syllables in words, substitutions of some words with others, incorrect correlation of phrases with images in illustrations are noted.

Key words: the pre-linguistic period, auditory perception, cochlear implantation, hearing impairment, speech instruction.

© В.О. Широбокова, 2020